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呼吸杀手“慢阻肺”

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慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)是一种常见的慢性呼吸疾病,主要表现为气道狭窄或肺气肿等结构改变,呼吸气流受阻患者常感到呼吸费力或透不上气,常伴有咳嗽、咳痰等不适。人们常说的“慢性支气管炎”、“肺气肿”就属于这个范畴。 

 

慢阻肺的症状进展

慢阻肺早期常表现为慢性咳嗽咳痰等随着症状的加重则会出现呼吸困难等尤其是重症慢阻肺或急性加重的患者呼吸气流严重受阻通俗来说就是氧气吸不进来身体内的二氧化碳又排不出去这样会造成低氧血症和二氧化碳潴留甚至会导致呼吸衰竭

慢阻肺虽然是一种呼吸系统疾病但对全身各个系统均有影响比如长期低氧可造成肺动脉高压进而导致肺心病二氧化碳严重潴留时则会导致肺性脑病患者会出现谵妄嗜睡等

 

慢阻肺青睐哪些人

什么样的人群容易患上慢阻肺呢经过科研人员的研究发现慢阻肺是自身因素与环境共同作用的结果目前已知的一个遗传因素为α1-抗胰蛋白酶缺乏,这种酶的缺乏与肺气肿形成有关。

但对于大部分患者来说,影响更大的则是环境因素。环境因素中,吸烟是影响最大最常见的一种,其中包括二手烟或被动吸烟。对于不吸烟的患者来说,室内外的空气污染及烹饪时的大量油烟也与其患上慢阻肺相关。

因此为避免慢阻肺发生或加重病情,慢阻肺患者应戒烟或尽快脱离被动吸烟环境,同时注意室内外空气状况。

 

治疗需注意抗感染

呼吸道感染是慢阻肺发病和加剧的另一个重要因素,因此在治疗急性期慢阻肺时,抗感染是非常重要的一个环节。

当患者出现呼吸困难加重、咳嗽伴痰量增加、有脓痰时,应积极选用抗生素治疗。可选用阿莫西林、头孢呋辛、莫西沙星等口服治疗,较重者可选用第三代头孢等静脉滴注治疗。急性期加重期患者还可应用支气管扩张剂、吸氧等治疗,严重患者则需要使用机械通气。

其实对于慢阻肺患者来说,稳定期的治疗与调护对于提高生活质量及延缓病情更重要。虽然坚持不易,但患者日常还应严格遵医嘱进行戒烟或脱离污染环境,按时用药。

 

近年来的科学研究发现,长期家庭氧疗对于慢阻肺患者也很有好处。即是慢阻肺低氧血症患者在家中每日持续较长时间吸氧,家中经济条件允许的患者可采取此种措施,能有效改善呼吸困难症状,防止病情恶化。

 

参考文献:

1.沈洁,赵文凤,杨娟.COPD稳定期患者家庭氧疗的现状分析[J].检验医学与临床,2019,03:412-415.

2.秦国双,温昊于,宇传华.中国COPD的患病发病及YLD现状及趋势[J].公共卫生与预防医学,2019,02:4-8.

3.马宏境,刘彬.慢性阻塞性肺疾病发病机制的研究[J].医学信息,2019,10:50-52.

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