胖大海是临床常用的药食两用中药,享有“护嗓神果”的美誉,生活里当有人出现声音嘶哑或咽喉肿痛时,常被推荐泡水喝。但并非所有咽喉不适都适合使用胖大海。今天,我们一起探讨胖大海缓解的适用情形及注意事项。

胖大海的来源
胖大海来源于梧桐科植物胖大海的干燥成熟种子,4~6月果实成熟开裂时采收并晒干。以个大、棕色、表面有细皱纹及光泽,无破皮者为佳。《本草纲目拾遗》记载其“形似干青果,皮色黑黄,起皱纹,以水泡之,层层胀大如浮藻然”。
胖大海的功效及常用配伍
胖大海,又名安南子、大海子、大洞果、大发等,其味甘,性寒,归肺、大肠经。具有清热润肺,利咽开音,润肠通便功效,临床常用于肺热喑哑,干咳无痰,咽喉干痛,热结便闭,头痛目赤。临床用量一般为2~3枚,沸水泡服或煎服。

《药物出产辨》记载:“大海子,以安南新州为好,西贡次之,遏罗会安又次之,石叻出者最次……味甘淡性凉,治火闭痘,服之立起,并一切热症”。《药性蒙求·果部》记载:“胖大海,甘,能清邪热。解毒凉营,目牙热疾。味甘,淡。治六经、三焦之火牙疼,时行赤眼,一切热症”。
胖大海的现代应用
现代研究表明胖大海含有黄酮类、生物碱类、有机酸类、糖类等成分,具有免疫调节、抗炎、解热镇痛、通便、镇痛抑菌等的药理活性,对慢性咽炎效果显著。
含有胖大海的药用制剂:金果含片、金嗓开音丸、黄氏响声丸、金嗓清音丸、清喉利咽颗粒等;含有胖大海的经典名方:海蝉散等方剂。从胖大海制剂及经典名方可知主要用于利咽开音,符合胖大海相关功效及临床应用。

胖大海的使用注意事项
胖大海主要适用于感染风热邪毒致咽喉肿痛的声音嘶哑,而对烟酒刺激过度、声带息肉、声带小结、声带闭合不全等无效。长期使用胖大海可能导致血压偏低,故低压患者慎用。缓和泻下影响脾胃,脾胃不佳者不建议长期使用。存储不当或存放时间过长易被黄曲霉素污染或发霉生虫,误服可能导致身体不适。临床上有过敏反应报告,如全身皮肤发痒、口唇水肿、头晕、心慌,严重者危及生命。
结语
胖大海具有清热润肺,利咽开音,润肠通便功效,被誉为“护嗓神果”的美誉。针对长期声音嘶哑的患者,建议首先要查明病因,对症合理治疗,且不建议长期服用。药材或相关药用制剂建议在中医师辨证论治下合理使用。
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