每逢季节变换，气候变化无常时，易导致外感咳嗽多发。此外，在炎炎夏季，因长期吹空调或室内设定温度过低，内外温差过大，身体难以适应快速的温度变化，也很容易引发感冒、咽喉炎等疾病，很多人还可能出现久咳难愈的情况。不少患者会选择用贝母炖雪梨来缓解咳嗽。贝母作为润肺止咳的常用中药材，药用历史源远流长，备受历代医家青睐。
贝母的故事传说
从前，江南地区有户人家的儿媳生了两胎，可都不幸早夭了。分娩后，儿媳泣不成声，几乎无法呼吸，这让婆母和丈夫非常着急。恰逢一位郎中从她家门前经过，听到屋内的哭泣声便敲门进去查看。他看到产妇脸色铁青，坐在床上流泪，这家人哭着求郎中救救儿媳。郎中诊脉后确认了产妇的病情，吩咐他们去采集一种草药。这种草药叶片细长，茎端带有暗紫色的花朵，地下鳞茎可入药。这家人急忙按照郎中吩咐采来药后给儿媳服下。
经过近三个月的服药调理，儿媳的脸色重新变得红润与光泽，体力也恢复。不久后，她再次怀孕，并顺利生下一个健康的宝宝。一家人对这个孩子的到来感到无比喜悦。在孩子满月后，他们带着礼品前往郎中家致谢，并询问了这种草药的名称。郎中虽知其药效，却不知其名。为了纪念这种草药给他们带来的喜悦和希望，他们取了一个“贝”字，寓意珍贵如宝，再加上“母”字，象征着母子平安。从此，这种草药就被命名为贝母，并一直流传至今。
贝母之名及其种类
贝母在本草内始载于现存最早的药学专著《神农本草经》，以“贝母”为正名，又名 “空草”。“贝母”之名是因其鳞茎形状而得，陶弘景在《本草经集注》中称因其“形似聚贝子，故名贝母”。
贝母类药材品种繁多、来源复杂，在历代医学应用中其名称、基原和产地等变迁较大。据文献考证，唐以前药用贝母主流是葫芦科土贝母，《神农本草经》中所载贝母即为土贝母。唐宋时期，药用贝母为百合科贝母和葫芦科贝母两类。明代以后，药用贝母的主流为百合科贝母。清代形成川贝母、浙贝母、土贝母三类，并延续至今。此外，野生的百合科贝母属植物，被定为国家二级野生保护植物。
2025年版《中华人民共和国药典》共收载6 种贝母类药材，分别为土贝母、川贝母、平贝母、伊贝母、浙贝母、湖北贝母。其中，平贝母、伊贝母、湖北贝母是现代新资源的开发利用。
不同贝母品种的功效
目前，在临床上常用的贝母主要有三种：川贝母、浙贝母和土贝母。尽管这三种贝母名称相似，仅有一字之差，但它们的功效却大相径庭。
1.川贝母
川贝母是我国名贵的中药材，《中国药典》2025年版规定川贝母来源为百合科植物川贝母、暗紫贝母、甘肃贝母、梭砂贝母、太白贝母或瓦布贝母的干燥鳞茎。主要分布在海拔3000~5000米的西藏大部分地区、四川西北部、云南西北部等地，其生长缓慢且对生长环境的要求苛刻，产量较少，价格昂贵。川贝母药材因其清热润肺、化痰止咳、散结消痈的功效显著，被称为“止咳圣药”，常用于治疗肺热燥咳、干咳少痰、阴虚劳嗽、痰中带血、乳痈、肺痈等症，是治疗肺经疾病的要药。
市场上，川贝母的商品规格按性状不同分为“松贝”“青贝”“炉贝”和“栽培品”。其中，“松贝”质量最佳，有“怀中抱月”“观音坐莲”的典型特征。“青贝”以“外层两鳞叶大小相近、顶部开裂”为典型特征，“炉贝”以“形如马齿、虎皮纹”为典型特征。
2.浙贝母
浙贝母为百合科植物浙贝母的干燥鳞茎。主产于浙江金华一带，以前以宁波象山地区为多，故也称作“象贝母”。因浙贝母个头比川贝母大，也称之为“大贝”。浙贝母苦寒之性强于川贝母，泻火功效更强，因此偏于清化热痰，适用于咳嗽胸痛、咳吐腥臭黄痰，或咳嗽伴有大便干燥、舌红、口干等症状，还能用于治疗各种疮痈肿毒，如肺痈、乳痈、瘰疬、疮毒。
3.土贝母
土贝母虽然也叫贝母，但与川贝母、浙贝母植物科属不同。它是葫芦科假贝母属植物土贝母的干燥块茎，主要分布于河北、辽宁、山东、山西等地。其味苦、性微寒，归肺、脾经，属拔毒生肌药，能散结、消肿解毒，主要用于治疗乳腺疾患、结核、皮肤肿烂等疾病。土贝母没有化痰止咳的作用，所以咳嗽、咳痰不能选用土贝母。
4.其它贝母
平贝母主要产于我国东北三省。伊贝母，又名西贝，为伊犁贝母或新疆贝母，主要产于新疆伊犁、绥定、霍城一带。湖北贝母主产于湖北省恩施州一带，四川、湖南与湖北接壤地区也有分布。平贝母、伊贝母与川贝母功效相似，性味偏于甘寒，有润肺化痰之功；湖北贝母与浙贝母功效相似，性味偏于苦寒，长于清热化痰。
药膳
原料：川贝母粉2g，雪梨1个（约250g），冰糖20g。
制法：梨洗净后挖去核，将川贝母粉放入梨中，撒上冰糖末，上笼蒸10分钟。
应用：适用于肺虚久咳。脾胃虚寒及有湿痰者不宜食用。每次服1个，1日两次。
结语
贝母类药材功效差异大，临床需辨证使用。川贝母性微寒，润肺强于浙贝母，多用于治疗肺虚久咳、干咳燥咳；浙贝性苦寒，清热泻火强于川贝母，是治肺脓痈的良药。湖北贝母总生物碱的含量高于川贝母和浙贝母，多用于肺热咳嗽和热痰咳嗽，祛痰效果更佳。土贝母无化痰止咳的作用，主要消肿散结，用于乳腺炎、淋巴结核等，近年用于治疗肿瘤，但长期使用有毒性。临床上，各类贝母不能混淆使用，确保用药安全有效。此外，川贝母、浙贝母等不宜与乌头、附子类药材同用，以免发生药物相互作用。
参考文献：
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2.魏梦佳，赵佳琛，赵鑫磊等. 经典名方中贝母类药材的本草考证[J]. 中国现代中药，2020，22（8）:1201—1213.
